 20.27.7. Ерліхіози
Ерліхіози (ehrlichiosis) – група гострих зоонозних, головним чином трансмісивних, інфекційних хвороб, що характеризуються поліморфізмом клінічних проявів. ПО МКБ-10.
А79.8 Інші уточнені рикетсіози.
Етіологія
Родова назва Ehrlichia була запропонована у 1945 р. Ш.Д. Мошковським на честь Пауля Ерліха. Ерліхії - нерухомі грамнегативні, рикетсіоподібні організми, облігатні внутрішньоклітинні паразити, що розмножуються бінарним поділом, що не утворюють спор. За сучасною класифікацією трибу Ehrlichia входить до сімейства Rickettsiaceae порядку Rickettsiales триби α-протеобактерій.
У трибу, крім некласифікованих родів та власне роду
...
Читать дальше »
|
Код по МКБ -10
B60.0 Бабезиоз
Етіологія
Бабезіоз – це інфекція, що викликається паразитами роду Babesia. Це зооноз, який передається від хребетних до людини через укус кліща сімейства Ixodidae (найчастіше I. scapularis у США, I. ricinus у Європі).
Кліщі Ixodes маленькі і відрізняються від великих кліщів Dermacentor, які переносять плямисту лихоманку Скелястих гір (RMSF) та ерліхіоз.
Існує понад 100 видів бабезії, але відомо, що невелика кількість із них відповідальні за більшість симптоматичних захворювань.
Збудник бабезіозу варіюється в залежності від географічного регіону.
Переносчик кліщ I. scapularis.
Життєвий цикл I. scapularis займає 2 роки, починаючи з відкладень яєць навесні. Білонога миша
...
Читать дальше »
|
Якщо людина говорить, що в неї щось повзе під шкірою - це ще не означає, що вона божевільна, а під шкірою є глисти
Я в своїй практиці, за пів року, вже вдруге ставлю діагноз дирофіляріоз і лікую людину. Свій вдалий клінічний випадок я описав у цій статті, перед цим детально описавши збудника та носіїв дирофілярій. Почнімо.
Дирофіляріоз (від грецького "diro, filum" - "зла нитка") - захворювання, що викликається паразитуванням декількох видів Dirofilaria в організмі людини або тварини. Це гельмінтоз, що характеризується повільним розвитком. Найчастіше викликається Dirofilaria immitis та Dirofilaria repens – паразитичними нематодами. Остаточними господарями цих черв'яків є собаки, в окремих випадках - коти. Окрім собак, заражаються лисиці, вовки, койоти, коти, тхори, ондатри, носухи, морські леви, а також люди. Проміжними господарями є комарі родів Aedes, Anopheles та Culex. Хоча D. immitis має в
...
Читать дальше »
|
к.мед.н. Янченко В.І.
Клініка кліщового борреліозу, або хвороби Лайма.
Кліщі можуть переносити і поширювати широкий масив патогенів які є причиною інфекційних захворювань людини, бактерії, спірохети, рикетсії, протозойні збудники, віруси, нематоди, і токсини. Кліщові інфекції виявляються по всій площі земної кулі.
Ми виявляємо у себе в клініці резистентні кліщові бактеріальні форми, а також форми кліщових інфекцій які вже все частіше долають міжвидовий бар’єр.
Треба розуміти, що число укусів і захворювань є більше в статистиці по всьому світу. Загалом зросла популяція кліщів, посилюється урбанізація, кліщі переміщуються в парки, настало потепління, багато людей стало подорожувати, йде відновлення лісових насаджень, відс
...
Читать дальше »
|
 За 3 дня до госпитализации. У нее была бессвязная речь, и она была дезориентирован. Количество клеток CSF составляло 213 клеток / мм3, а AI Bb IgG был положительный. На МРТ выявлены ишемические образования разного возраста в таламусе с двух сторон (a – f), правая ножка головного мозга (g – i) и правая затылочная кора (не показано). Осевые T2-изображения (a, d, g), диффузионные изображения B1000 (b, e, h) и карты ADC (c, f, i) продемонстрировали поражения. В отличие от гипоинтенсивных очагов на картах ADC в thalami (стрелки в c и f) в соответствии с цитотоксическим отеком в последнее время инфарктов, поражение в правой ножке головного мозга было гиперинтенсивным на изображении B1000 (стрелка в h), (стрелка в i), согласованные при вазогенном отеке и более запущенной стадии ишемического поражения. 5 мм MIP метод проекции максимально
...
Читать дальше »
|
 Неврит плечевого сплетения у 74-летней женщины с острым дистальным парезом правой руки. В предыдущие недели у нее была тошнота, рвота и похудание, и чувствовала себя все более забывчивой. Чувствительный к контрасту импульсное усиление STIR показало диффузно повышенный сигнал от нервного пучка справа (стрелки) по сравнению с левой стороной. Последовала люмбальная пункция, и показал количество клеток 101 / мм3, а также положительные антитела Bb IgG.
|
 Неврологические находки были тремор и шаткая походка. Количество клеток составляло 270 клеток / мм3. и был положительный Bb IgG.
Постконтрастное сагиттальное (а) и аксиальное (б) изображения FLAIR продемонстрировали неоднородное лептоменингеальное усиление в области выпуклости головного мозга и в задней ямке (стрелки). Было гиперинтенсивное поражение левого таламуса (стрелка) на аксиальном T2- изображении (c) и изображении FLAIR (d). Поражение на диффузных изображениях (не показано). Постконтрастный аксиальный (e) и корональные (f) T1- изображения показали точечные и криволинейные поглощение (стрелки) в таламическом поражении. Подобные тонкие изменения были присутствует в правом таламусе. Через 2 месяца была только небольшая остаточная гиперинтенсивность в левом таламусе (стрелка), на аксиальном FLAIR изображении (g) и никаких
...
Читать дальше »
|
 Миелит при лаймнейроборрелиозе у женщины в 35 лет, у которой были жалобы на боль в правой руке, ригидность мышц шеи и общая слабость, головная боль, утомляемость, тошнота и рвота.
Т2 изображения показали едва различимые усиление рисунка спинного мозга, на сагиттальном срезе (а) от C2-C5 находится в центре (стрелки), и на осевое градиентное эхо-изображение T2 на уровне C2 / C3 (б), справа виден передний рог (стрелка). Анализ ликвора показал увеличение клеток, а также интратекальное производство Bb-специфических IgM и антитела IgG. Через два месяца после лечения она полностью выздоровела. Семь лет прошло с момента ее дебюта симптомов, и их больше не было.
![]()
...
Читать дальше »
|
 Он страдал от боли в спине, отдающей в грудь, руки, голову и шею, особенно в ночное время, а через 2 недели также развился двусторонний паралич лицевого нерва.
Анализ ликвора показал 594 клеток / мм3. (нормальный диапазон 0-5 / мм3) и выработку специфических антител против боррелиоза IgG и IgM.
Осевое постконтрастное изображение, Т1-изображение (а) показало интенсивное усиление дистального интраканаликулярного лабиринта и коленчатых ганглий сегментов обоих лицевых нервов (стрелки указывают на эти структуры, которые упоминаются от медиального к латеральному).
Сагиттальный разрез (б) справа показал усиление с вовлечением барабанного и сосцевидного сегментов, а также околоушную железу, сегмент с височно-лицевой и шейно-лицевой ветвями у anserinus (стрелки указывают на эти структуры, которые упоминается от кра
...
Читать дальше »
|
 – Доктор, видите?.. Он как маленький старичок… Отец пациента старался говорить негромко. На врачебной кушетке уныло сидел 12-летний пациент, играя в какую-то игру на планшете. – Еще год назад это был активный ребенок, спортсмен, его приглашали в детскую сборную Украины по хоккею, – продолжал отец. – А сейчас у сына слабость, он не выдерживает нагрузок на тренировках, быстро устает, болят ноги под коленями. Посмотрите, вот сни
...
Читать дальше »
|
|
