Якщо людина говорить, що в неї щось повзе під шкірою - це ще не означає, що вона божевільна, а під шкірою є глисти

Я в своїй практиці, за пів року, вже вдруге ставлю діагноз дирофіляріоз і лікую людину. Свій вдалий клінічний випадок я описав у цій статті, перед цим детально описавши збудника та носіїв дирофілярій. Почнімо.

Дирофіляріоз (від грецького "diro, filum" - "зла нитка") - захворювання, що викликається паразитуванням декількох видів Dirofilaria в організмі людини або тварини. Це гельмінтоз, що характеризується повільним розвитком. Найчастіше викликається Dirofilaria immitis та Dirofilaria repens – паразитичними нематодами. Остаточними господарями цих черв'яків є собаки, в окремих випадках - коти. Окрім собак, заражаються лисиці, вовки, койоти, коти, тхори, ондатри, носухи, морські леви, а також люди. Проміжними господарями є комарі родів Aedes, Anopheles та Culex. Хоча D. immitis має в ... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 85 | Додав: Miha | Дата: 2022-06-30 | Коментарі (0)

к.мед.н. Янченко В.І.

Клініка кліщового борреліозу, або хвороби Лайма.

 

Кліщі можуть переносити і поширювати широкий масив патогенів які є причиною інфекційних захворювань людини, бактерії, спірохети, рикетсії, протозойні збудники, віруси, нематоди, і токсини. Кліщові інфекції виявляються по всій площі земної кулі.

Ми виявляємо у себе в клініці резистентні кліщові бактеріальні форми, а також форми кліщових інфекцій які вже все частіше долають міжвидовий бар’єр.

Треба розуміти, що число укусів і захворювань є більше в статистиці по всьому світу. Загалом зросла популяція кліщів, посилюється урбанізація, кліщі переміщуються в парки, настало потепління, багато людей стало подорожувати, йде відновлення лісових насаджень, відс ... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 274 | Додав: Miha | Дата: 2022-01-29 | Коментарі (0)

LNB-васкулит у 55-летней женщины За 3 дня до госпитализации. У нее была бессвязная речь, и она была дезориентирован. Количество клеток CSF составляло 213 клеток / мм3, а AI Bb IgG был положительный. На МРТ выявлены ишемические образования разного возраста в таламусе с двух сторон (a – f), правая ножка головного мозга (g – i) и правая затылочная кора (не показано). Осевые T2-изображения (a, d, g), диффузионные изображения B1000 (b, e, h) и карты ADC (c, f, i) продемонстрировали поражения. В отличие от гипоинтенсивных очагов на картах ADC в thalami (стрелки в c и f) в соответствии с цитотоксическим отеком в последнее время инфарктов, поражение в правой ножке головного мозга было гиперинтенсивным на изображении B1000 (стрелка в h), (стрелка в i), согласованные при вазогенном отеке и более запущенной стадии ишемического поражения. 5 мм MIP метод проекции максимально ... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 147 | Додав: Miha | Дата: 2021-11-17 | Коментарі (0)

Неврит плечевого сплетения, болезнь лаймаНеврит плечевого сплетения у 74-летней женщины с острым дистальным парезом правой руки. В  предыдущие недели у нее была тошнота, рвота и похудание, и чувствовала себя все более забывчивой. Чувствительный к контрасту импульсное усиление STIR показало диффузно повышенный сигнал от нервного пучка справа (стрелки) по сравнению с левой стороной. Последовала люмбальная пункция, и показал количество клеток 101 / мм3, а также положительные антитела Bb IgG. 

 

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 153 | Додав: Miha | Дата: 2021-11-17 | Коментарі (0)

Менингоинцифалит у женщиныНеврологические находки были тремор и шаткая походка. Количество клеток составляло 270 клеток / мм3. и был положительный Bb IgG. 
Постконтрастное сагиттальное (а) и аксиальное (б) изображения FLAIR продемонстрировали неоднородное лептоменингеальное усиление в области выпуклости головного мозга и в задней ямке (стрелки). Было гиперинтенсивное поражение левого таламуса (стрелка) на аксиальном T2- изображении (c) и изображении FLAIR (d).  Поражение на диффузных изображениях (не показано). Постконтрастный аксиальный (e) и корональные (f) T1- изображения показали точечные и криволинейные поглощение (стрелки) в таламическом поражении. Подобные тонкие изменения были присутствует в правом таламусе. Через 2 месяца была только небольшая остаточная гиперинтенсивность в левом таламусе (стрелка), на аксиальном FLAIR изображении (g) и никаких ... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 146 | Додав: Miha | Дата: 2021-11-17 | Коментарі (0)

Миелит при лаймнейроборрелиозе у женщины в 35 летМиелит при лаймнейроборрелиозе у женщины в 35 лет, у которой были жалобы на боль в правой руке, ригидность мышц шеи и общая слабость, головная боль, утомляемость, тошнота и рвота. 
Т2 изображения показали едва различимые усиление рисунка спинного мозга, на сагиттальном срезе (а) от C2-C5 находится в центре (стрелки), и на осевое градиентное эхо-изображение T2 на уровне C2 / C3 (б), справа виден передний рог (стрелка). Анализ ликвора показал увеличение клеток, а также интратекальное производство Bb-специфических IgM и антитела IgG. Через два месяца после лечения она полностью выздоровела. Семь лет прошло с момента ее дебюта симптомов, и их больше не было. 
 

... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 149 | Додав: Miha | Дата: 2021-11-15 | Коментарі (0)

Лицевой неврит при боррелиозеОн страдал от боли в спине, отдающей в грудь, руки, голову и шею, особенно в ночное время, а через 2 недели также развился двусторонний паралич лицевого нерва. 
Анализ ликвора показал 594 клеток / мм3. (нормальный диапазон 0-5 / мм3) и выработку специфических антител против боррелиоза IgG и IgM. 
Осевое постконтрастное изображение, Т1-изображение (а) показало интенсивное усиление дистального интраканаликулярного лабиринта и коленчатых ганглий сегментов обоих лицевых нервов (стрелки указывают на эти структуры, которые упоминаются от медиального к латеральному). 
Сагиттальный разрез (б) справа показал усиление с вовлечением барабанного и сосцевидного сегментов, а также околоушную железу, сегмент с височно-лицевой и шейно-лицевой ветвями у anserinus (стрелки указывают на эти структуры, которые упоминается от кра ... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 196 | Додав: Miha | Дата: 2021-11-15 | Коментарі (0)

Укус клеща мальчика– Доктор, видите?.. Он как маленький старичок…                                                        Отец пациента старался говорить негромко. На врачебной кушетке уныло сидел 12-летний пациент, играя в какую-то игру на планшете.                                                  – Еще год назад это был активный ребенок, спортсмен, его приглашали в детскую сборную Украины по хоккею, – продолжал отец. – А сейчас у сына слабость, он не выдерживает нагрузок на тренировках, быстро устает, болят ноги под коленями. Посмотрите, вот сни ... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 201 | Додав: Miha | Дата: 2021-10-28 | Коментарі (0)

Укус клеща, болезнь лаймаВ этой статье авторы (ссылка внизу) используя диагностические критерии, резюмируя и обсуждая текущие знания о визуализации и патологии при описании результатов МРТ показывают наиболее типичные проявления ЛНБ (менингорадикулит, поражение черепных нервов), реже встречающееся (миелит, периферическая невропатия), а так же течения редких проявлений (менингоэнцефалит, васкулит). Вот список авторов статьи «Изображения при лайм-боррелиозе».
Elisabeth S. Lindland1,2,3 & Anne Marit Solheim4,5 & Silje Andreassen3,6 & Else Quist-Paulsen3,7 & Randi Eikeland4,8 & Unn Ljøstad4,5 & Åse Mygland4,5 & Ahmed Elsais9 & Gro O. Nygaard9 & Åslaug R. Lorentzen4,8 & Hanne F. Harbo3,9 & Mona K. Beyer1,10 (1 Department of Radiology and Nuclear Medicine, Oslo University Hospital, Sognsvannsveien 20, 0372 Oslo, Norway 2 ... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 146 | Додав: Miha | Дата: 2021-10-27 | Коментарі (0)

Вирус Эпштейн Барра и болезнь ЛаймаВ мою клинику обратился мужчина 30 лет с Востока Украины. Я опишу симптоматику, потому что считаю, что важно рано распознать причину, так как заболевание может прогрессировать довольно быстро, даже у молодых. Нужно не допустить диссеминации. Первым на 10.00 обратился молодой человек с жалобами на боли в области правого тазобедренного сустава, когда он заходил в кабинет он тянул, прихрамывая правую ногу. Еще одной важной жалобой была сильнейшая слабость, усталость, повышение печеночных ферментов, увеличение печени и селезенки. Депрессии и необоснованная агрессия. Суставы болят с его слов разные то на запястье, то в плече, то в локте, к ним присоединяется мышечная слабость.

Заболевание началось в 2017 году с того, что началась боль в правом подреберье. Алкоголь и стимуляторы, гормоны никогда не употреблял, занимался спортом до эт ... Читать дальше »

Категорія: Клінічні випадки | Переглядів: 132 | Додав: Miha | Дата: 2021-10-12 | Коментарі (0)

1 2 »